Koriyon Villus Biopsisi (CVS) Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanlar, doktor uyarısı ya da uzman önerisi ...
Koriyon Villus Biopsisi (CVS)
Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanlar, doktor uyarısı ya da uzman önerisi değildir.
Bebeğin plasentasını oluşturan dokulardan örnek alınması demektir. Erken uygulanması, fetusa doğrudan müdahale olmaması, fetal zarlara tahribat vermemesi, ve amniyosenteze göre fazla materyal elde edilmesi avantajlarıdır. Zor olması, alınan hücrelerin direk olarak fetusa ait olmması, fetus üzerindeki muhtemel olumsuz etkileri dezavantajıdır.Çok yaygın olarak uygulanan bir teknik olmayıp uygulandığı durumlar amniyosentez ile aynıdır. %10 civarında fetal kayba neden olur. 9-12 haftalar arasında yapılabilir ama en ideali 11. haftada yapılmasıdır.
Ne zaman yapılır:
Aşağıdaki durumlarda biri yada birkaçının varlığında CVS yapılması düşünülebilir.
Anne yaşının 35 den büyük olması
Ailede kromozomal bozukluğu olan doğum öyküsü
3 ya da daha fazla sayıda düşük
Ailede hemofili gibi genetik hastalıklar olması
İşlem nasıl yapılır
Vajinal enfeksiyon gibi durumların varlığında işlem yapılmaz. İşlem rahim ağzından ya da karın üzerinden yapılabilir. Transservikal yöntemde vajina ve rahim ağzından geçirilen bir katater plasentaya kadar itilir ve buraya ulaşıldığında doku örneği alınır. batından yapılan türde ise karın üzerinden bir iğne ile girilerek doku örneği alınır.
Avantajları
En önemli avantajı erken dönemde yapılabilmesi ve genelde gebelik 14. hafta olduğunda sonuçların alınabilmesidir. Herhangi bir anomali varlığında gebeliğin sonlandırılması daha kolay ve az travmatik olmaktadır.
Riskleri
CVS nin en büyük riski işlem sonrası düşük olmasıdır. Bu durum %1 oranında görülür. Bu oran amniyosentezdekinden biraz daha fazladır. Diğer riskler ise kanama, kramplar ve enfeksiyonlardır. Bunların görülme sıklığı da %1 den daha azdır. Bazı durumlarda materyal az geldiğinden sağlıklı bir değerlendirme yapılamaz ve bu nedenle amniyosentez gerekebilir.
Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanlar, doktor uyarısı ya da uzman önerisi değildir.
Bebeğin plasentasını oluşturan dokulardan örnek alınması demektir. Erken uygulanması, fetusa doğrudan müdahale olmaması, fetal zarlara tahribat vermemesi, ve amniyosenteze göre fazla materyal elde edilmesi avantajlarıdır. Zor olması, alınan hücrelerin direk olarak fetusa ait olmması, fetus üzerindeki muhtemel olumsuz etkileri dezavantajıdır.Çok yaygın olarak uygulanan bir teknik olmayıp uygulandığı durumlar amniyosentez ile aynıdır. %10 civarında fetal kayba neden olur. 9-12 haftalar arasında yapılabilir ama en ideali 11. haftada yapılmasıdır.
Ne zaman yapılır:
Aşağıdaki durumlarda biri yada birkaçının varlığında CVS yapılması düşünülebilir.
Anne yaşının 35 den büyük olması
Ailede kromozomal bozukluğu olan doğum öyküsü
3 ya da daha fazla sayıda düşük
Ailede hemofili gibi genetik hastalıklar olması
İşlem nasıl yapılır
Vajinal enfeksiyon gibi durumların varlığında işlem yapılmaz. İşlem rahim ağzından ya da karın üzerinden yapılabilir. Transservikal yöntemde vajina ve rahim ağzından geçirilen bir katater plasentaya kadar itilir ve buraya ulaşıldığında doku örneği alınır. batından yapılan türde ise karın üzerinden bir iğne ile girilerek doku örneği alınır.
Avantajları
En önemli avantajı erken dönemde yapılabilmesi ve genelde gebelik 14. hafta olduğunda sonuçların alınabilmesidir. Herhangi bir anomali varlığında gebeliğin sonlandırılması daha kolay ve az travmatik olmaktadır.
Riskleri
CVS nin en büyük riski işlem sonrası düşük olmasıdır. Bu durum %1 oranında görülür. Bu oran amniyosentezdekinden biraz daha fazladır. Diğer riskler ise kanama, kramplar ve enfeksiyonlardır. Bunların görülme sıklığı da %1 den daha azdır. Bazı durumlarda materyal az geldiğinden sağlıklı bir değerlendirme yapılamaz ve bu nedenle amniyosentez gerekebilir.
Villus Olgunlaşması Bozuklukları
Koryon Villüs Biyopsisi (Örneklemesi)
Yapılma nedenleri, hücre veya dokudan çok amniyon sıvısının analizini
gerektiren durumlar haricinde amniyosentez ile aynıdır. Esas avantajı daha erken gebelikte yapılabilmesi ve anormal çıktığında gebeliğin sonlandırılmasının daha güvenilir yöntemlerle yapılmasına olanak tanımasıdır. Genellikle 10-13 haftada yapılır. Koryon villüsler ileride plasentayı oluşturacak yapıdır. Villüsler, transabdominal (karından), transservikal (rahim ağzı kanalından) veya transvajinal (vajenden) yolla elde edilebilir. Gebeliğin daha ileri dönemlerinde şiddetli amniyon sıvı azlığı ile birlikte bir fetal anomali saptanırsa transabdominal yol tercih edilir. Relatif kontrendikasyonları (yapılmasına engel durumlar), vajinal kanama veya lekelenme, rahimin aşırı öne veya arkaya doğru dönük olması ve hastanın vücut yapısı nedeniyle rahmin veya içeriğinin ultrason ile net görüntülenememesidir. Aktif enfeksiyon da kontrendikasyondur. Riskleri amniyosentez ile benzerdir.
Koryon villüs biyopsisi ile kol ve bacaklarda defektler, ağız ve çenede defektler bildirilmiştir. Ancak, bu defektler daha çok 9 haftadan önce yapılan koryon villüs örneklemesi olgularında görülür. Ayrıca, koryon villüs biyopsisinde sonuç verememe riski amniyosenteze göre daha fazladır.
Yapılma nedenleri, hücre veya dokudan çok amniyon sıvısının analizini
gerektiren durumlar haricinde amniyosentez ile aynıdır. Esas avantajı daha erken gebelikte yapılabilmesi ve anormal çıktığında gebeliğin sonlandırılmasının daha güvenilir yöntemlerle yapılmasına olanak tanımasıdır. Genellikle 10-13 haftada yapılır. Koryon villüsler ileride plasentayı oluşturacak yapıdır. Villüsler, transabdominal (karından), transservikal (rahim ağzı kanalından) veya transvajinal (vajenden) yolla elde edilebilir. Gebeliğin daha ileri dönemlerinde şiddetli amniyon sıvı azlığı ile birlikte bir fetal anomali saptanırsa transabdominal yol tercih edilir. Relatif kontrendikasyonları (yapılmasına engel durumlar), vajinal kanama veya lekelenme, rahimin aşırı öne veya arkaya doğru dönük olması ve hastanın vücut yapısı nedeniyle rahmin veya içeriğinin ultrason ile net görüntülenememesidir. Aktif enfeksiyon da kontrendikasyondur. Riskleri amniyosentez ile benzerdir.
Koryon villüs biyopsisi ile kol ve bacaklarda defektler, ağız ve çenede defektler bildirilmiştir. Ancak, bu defektler daha çok 9 haftadan önce yapılan koryon villüs örneklemesi olgularında görülür. Ayrıca, koryon villüs biyopsisinde sonuç verememe riski amniyosenteze göre daha fazladır.
Koriyon Villus Biyopsisi
Bebeğin plasentasını
oluşturan dokulardan örnek alınması demektir. Erken
uygulanması, fetusa doğrudan müdahale olmaması, fetal zarlara
tahribat vermemesi, ve amniyosenteze göre fazla materyal elde
edilmesi avantajlarıdır. Zor olması, alınan hücrelerin direk
olarak fetusa ait olmması, fetus üzerindeki muhtamel olumsuz
etkileri dezavantajıdır.Çok yaygın olarak uygulanan bir
teknik olmayıp uygulandığı durumlar amniyosentez ile aynıdır. %10 civarında fetal kayba neden
olur. 9-12 haftalar arasında yapılabilir ama en ideali 11.
haftada yapılmasıdır.
Ne zaman yapılır
Aşağıdaki durumlarda biri yada birkaçının varlığında CVS
yapılması düşünülebilir.
Vajinal enfeksiyon gibi durumların varlığında işlem
yapılmaz. İşlem rahim ağzından ya da karın üzerinden
yapılabilir. Transservikal yöntemde vajina ve rahim ağzından
geçirilen bir katater plasentaya kadar itilir ve buraya
ulaşıldığında doku örneği alınır. batından yapılan
türde ise karın üzerinden bir iğne ile girilerek doku
örneği alınır.
Avantajları
En önemli avantajı erken dönemde yapılabilmesi ve genelde
gebelik 14. hafta olduğunda sonuçların alınabilmesidir.
Herhangi bir anomali varlığında gebeliğin sonlandırılması
daha kolay ve az travmatik olmaktadır.
Riskleri
CVS nin en büyük riski işlem sonrası düşük olmasıdır. Bu
durum %1 oranında görülür. Bu oran amniyosentezdekinden biraz
daha fazladır. Diğer riskler ise kanama, kramplar ve
enfeksiyonlardır. Bunların görülme sıklığıda %1 den daha
azdır. Bazı durumlarda materyal az geldiğinden sağlıklı bir
değerlendirme yapılamaz ve bu nedenle amniyosentez gerekebilir.
Bebeğin plasentasını
oluşturan dokulardan örnek alınması demektir. Erken
uygulanması, fetusa doğrudan müdahale olmaması, fetal zarlara
tahribat vermemesi, ve amniyosenteze göre fazla materyal elde
edilmesi avantajlarıdır. Zor olması, alınan hücrelerin direk
olarak fetusa ait olmması, fetus üzerindeki muhtamel olumsuz
etkileri dezavantajıdır.Çok yaygın olarak uygulanan bir
teknik olmayıp uygulandığı durumlar amniyosentez ile aynıdır. %10 civarında fetal kayba neden
olur. 9-12 haftalar arasında yapılabilir ama en ideali 11.
haftada yapılmasıdır.
Ne zaman yapılır
Aşağıdaki durumlarda biri yada birkaçının varlığında CVS
yapılması düşünülebilir.
- Anne yaşının 35 den
büyük olması - Ailede kromozomal
bozukluğu olan doğum öyküsü - 3 ya da daha fazla sayıda
düşük - Ailede hemofili gibi
genetik hastalıklar olması
Vajinal enfeksiyon gibi durumların varlığında işlem
yapılmaz. İşlem rahim ağzından ya da karın üzerinden
yapılabilir. Transservikal yöntemde vajina ve rahim ağzından
geçirilen bir katater plasentaya kadar itilir ve buraya
ulaşıldığında doku örneği alınır. batından yapılan
türde ise karın üzerinden bir iğne ile girilerek doku
örneği alınır.
Avantajları
En önemli avantajı erken dönemde yapılabilmesi ve genelde
gebelik 14. hafta olduğunda sonuçların alınabilmesidir.
Herhangi bir anomali varlığında gebeliğin sonlandırılması
daha kolay ve az travmatik olmaktadır.
Riskleri
CVS nin en büyük riski işlem sonrası düşük olmasıdır. Bu
durum %1 oranında görülür. Bu oran amniyosentezdekinden biraz
daha fazladır. Diğer riskler ise kanama, kramplar ve
enfeksiyonlardır. Bunların görülme sıklığıda %1 den daha
azdır. Bazı durumlarda materyal az geldiğinden sağlıklı bir
değerlendirme yapılamaz ve bu nedenle amniyosentez gerekebilir.
Villus Olgunlaşması Bozuklukları
YORUMLAR