KALP ZARI İLTİHABI (PERİKARDİT) Alıntı Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanlar, tabip uyarısı ya da u...
KALP ZARI İLTİHABI (PERİKARDİT)
Şiddetli göğüs ağrısı-sancısı çoğu zaman kalp krizini getirse de kalp zarı iltihabı ( perikardit) da aynı emarelere yol açmaktadır. Pek çok şahıs, göğsünün ortasında şiddetli bir ağrı-sancı duyduğunda, kalp krizi geçirdiğini sanır.
Oysa kimi zaman, ağrıya neden olan vaziyet kalp zarı iltihabıdır. Kalp zarı iltihabı, kalbi saran ve bağ dokusundan oluşan zarın iltihabıdır. Türlü nedenlere bağlı olabilir ama çoğu zaman sebebi virüslerdir.
Kalp zarı içinde, irin sebebiyle sıvı birikmesi de ihtimaller içindedir. Bu vaziyet emare vermeyebilir, ama göğüs filmimizde görülür. Vakaların ufak bir kısmında, kalp zarı kesesinde biriken sıvı, yapmış olduğu basınçla kalbin tertipli çalışmasını engeller. İltihabın mesele yaratabildiği bir başka vaziyet da tüberküloz (verem) benzer biçimde bir irin sebebiyle zarın kalınlaşıp kalbin hareketlerini kısıtlayarak kalp yetmezliğine yol açmasıdır.
Kalp zarı iltihabının sebepleri nedir?
Kalp zarı iltihabı, bütünüyle sıhhatli insanlarda aniden ortaya çıkabilir. Sebebi çoğu zaman virüslerdir. Akut kalp zarı iltihabı emareleri kalp krizi emarelerine çok benzer ve ilk başlarda EKG ile dahi ayırt edilmesi güç olabilir. Kalp zarı iltihabının kalp krizi sonucunda oluşan iki türünün olması, şartları daha da karmaşıklaştırır. Birincisi kalp kasının ölümüne bağlı olup irin, doğrusu bedenin ölü dokuyu uzaklaştırma çabasıdır. İkincisi daha nadir görülür ve "Dressler sendromu" diye bilinir. Kalp krizinden 1 hafta sonrasında ortaya çıkar. Bedenin müdafa sisteminin anormal bir tepkisidir, kalp dokusuna karşı antikor yapılır.
Kalp zarında kimi zaman kanser de görülür. Ama kanser, çoğu zaman kalp zarının kendisinden lanmaz, başka yerlerden, bilhassa akciğerlerden yayılır. Kalp zarı içinde fazla oranda sıvı toplanmasına niçin olarak, kalp hareketlerini kısıtlar ve kalp yetmezliği (kalp tamponadı) yapar. Bu vaziyet, kalp zarı tüberküloz sebebiyle kalınlaştığı süre da ortaya çıkabilir. İleri derecede böbrek yetmezliği ve "sistemik lupus eritamatosus" ismi verilen hastalıkta da kalp zarı iltihabı oluşabilir. Bu hastalıkta, bağışıklık sistemindeki aksama sebebiyle bedenin türlü yerlerinde yaygın iltihaplar olur.
Kalp zarı iltihabının emareleri nedir?
Kalp zarı iltihabı çoğu zaman göğüs ortasında ağrıya neden olur ama göğüs anjini ile kalp krizi ağrısında-sancısında olduğu benzer biçimde omuzlara ve kollara yayılmaz. Kimi zaman hareket edince, sözgelimi öne doğru eğilince ağrı-sancı artar; kimi zaman de solunum esnasında akciğerlerin hareketi ağrıya niçin olur. Kalp zarı iltihabı tanısı büyük bölümü vakada EKG ile konabilir. Kalp zarında sıvı birikirse göğüs röntgeninde kalp daha büyük görünür. Ekokardiyografi ile (bu yöntemde kalbi görmek için ultrason - ses dalgaları - kullanılır) dokularda sıvı birikimi olup olmadığını görmek de olanaklıdır.
Kalp zarı iltihabının tedavisi nedir?
Kalp zarı kesesinde sıvı birikmesi (kalp tamponadı) sonucunda kalp yetmezliği ortaya çıkabilir. Kalp yetmezliği disiplinli bir durumdur ve kalp üstündeki basıncın süre geçirilmeden kaldırılması gerekir. Çoğu zaman göğüs duvarından kalp zarı içine sokulan bir iğneyle sıvı boşaltılır. Kalbin emek harcaması, kalınlaşmış kalp zarı sebebiyle kısıtlanıyorsa, ameliyat lüzumlu olur. Ağrıyı kesmenin ve tedavinin en iyi yolu, aspirin benzer biçimde ilaçlardır. Dressler sendromunda bu ilaçlar kafi olmayabilir ve iltihabı azaltmak için steroid ilaçlara gerek duyulur. Sistemik lupus eritamatosus ve böbrek yetmezliği benzer biçimde hastalıklarda irin olmasına rağmen ağrı-sancı olmayabilir, bundan dolayı tedavi gerekmez. Kalp zarı iltihabının sebebi virüslerse netice hakikaten çok iyidir. Kalp krizini izleyen kalp zarı iltihapları, hastanın genel durumunu kalp krizinin kendisinden daha çok bozmaz. Tüberküloz vakalarında kalınlaşan kalp zarının ameliyatla alınması disiplinli bir girişimdir ama bunun da sonucu çok başarılıdır.
Op. Dr. Oğuz Yılmaz
Memorial Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı
Eklem Zarı İltihabı (Sinovit)
Kalp İçi Zarı İltihabı (Enfektif Endokardit)
Kalp Kası İltihabı (Miyokardit)
Perikardit
Perikardit, kalbi kuşatan kese biçimindeki zarın iltihaplanmasıdır.
Kalbin, fizyolojik travmaya uğramasından, virüs ve bakteri enfeksiyonlarından, kalp krizinden (miyokard infarktüsü), romatizma kökenli kalp iltihabından ve bilinmeyen pek çok nedenden lanabilen perikarditin (kalp dış zarı iltihabı da denir) başlıca emareleri içinde ağrı-sancı, anormal kalp sesleri ve elektrokardiyogramdaki (EEG) değişimler sayılabilir.
Tıbbi dilde Perikardit:
Perikardiyumun inflamasyonuna perikardit denir.Normalde perikardiyal sıvı miktarı 10-30 ml kadar olup, perikart yapraklarının da kalınlıkları birer milimetre civarındadır.
Perikardite yol açan vaziyet ya da etkene bağlı olarak inflamasyonun özellikleri ve klinik seyri değişimler gösterir. Bu yüzden klinik ya da laboratuar (patolojik) özelliklerine gore perikarditler; akut ya da kronik, effüzyonlu ya da efüzyonsuz, fibrinöz ya da serofibrinöz ya da pürülan, konstriktif ya da konstriktif olmayan benzer biçimde adlandırmalarla tanımlanırlar.
Perikarditlerin seyri esnasında bilhassa subepikardiyal miyokardiyumda da inflamasyon olabilmektedir. Bu vaziyet klinik ve laboratuar olarak ehemmiyet kazanırsa miyoperikardit olarak adlandırılır.
Kaynak: Vikipedi, Kardiyo.net
Kalp zarı iltihabı
Şiddetli göğüs ağrısı-sancısı çoğu zaman kalp krizini akla getirir; oysa kalp zarı iltihabı, doğrusu perikardit de aynı emarelere yol açar. Pek çok şahıs, göğsünün ortasında şiddetli bir ağrı-sancı duyduğunda, kalp krizi geçirdiğini sanır. Oysa kimi zaman, ağrıya neden olan vaziyet kalp zarı iltihabıdır (perikardit). Kalp zarı iltihabı, kalbi saran ve bağ dokusundan oluşan zarın iltihabıdır. Türlü nedenlere bağlı olabilir ama çoğu zaman sebebi virüslerdir.
Kalp zarı içinde, irin sebebiyle sıvı birikmesi de ihtimaller içindedir. Bu vaziyet emare vermeyebilir, ama göğüs filmimizde görülür. Vakaların ufak bir kısmında, kalp zarı kesesinde biriken sıvı, yapmış olduğu basınçla kalbin tertipli çalışmasını engeller. İltihabın mesele yaratabildiği bir başka vaziyet da tüberküloz (verem) benzer biçimde bir irin sebebiyle zarın kalınlaşıp kalbin hareketlerini kısıtlayarak kalp yetmezliğine yol açmasıdır.
Nedenler
Kalp zarı iltihabı, bütünüyle sıhhatli insanlarda aniden ortaya çıkabilir. Sebebi çoğu zaman virüslerdir. Akut kalp zarı iltihabı emareleri kalp krizi emarelerine çok benzer ve ilk başlarda EKG ile dahi ayırt edilmesi güç olabilir. Kalp zarı iltihabının kalp krizi sonucunda oluşan iki türünün olması, durumunu daha da karmaşıklaştırır. Birincisi kalp kasının ölümüne bağlı olup irin, doğrusu bedenin ölü dokuyu uzaklaştırma çabasıdır. İkincisi daha nadir görülür ve "Dressler sendromu" diye bilinir. Kalp kirizinden 1 hafta sonrasında ortaya çıkar. Bedenin müdafa sisteminin anormal bir tepkisidir, kalp dokusuna karşı antikor yapılır.
Kalp zarında kimi zaman kanser de görülür. Ama kanser, çoğu zaman kalp zarının kendisinden lanmaz, başka yerlerden, bilhassa akciğerlerden yayılır. Kalp zarı içinde fazla oranda sıvı toplanmasına niçin olarak, kalp hareketlerini kısıtlar ve kalp yetmezliği (kalp tamponadı) yapar. Bu vaziyet, kalp zarı tüberküloz sebebiyle kalınlaştığı süre da ortaya çıkabilir. İleri derecede böbrek yetmezliği ve "sistemik lupus eritamatosus" ismi verilen hastalıkta da kalp zarı iltihabı oluşabilir. Bu hastalıkta, bağışıklık sistemindeki aksama sebebiyle bedenin türlü yerlerinde yaygın iltihaplar olur.
Emareler
Kalp zarı iltihabı çoğu zaman göğüs ortasında ağrıya neden olur ama göğüs anjini ile kalp krizi ağrısında-sancısında olduğu benzer biçimde omuzlara ve kollara yayılmaz. Kimi zaman hareket edince, sözgelimi öne doğru eğilince ağrı-sancı artar; kimi zaman de solunum esnasında akciğrelerin hareketi ağrıya niçin olur. Kalp zarı iltihabı tanısı büyük bölümü vakada EKG ile konabilir. Kalp zarında sıvı birikirse göğüs röntgeninde kalp daha büyük görünür. Ekokardiyografi ile (bu yöntemde kalbi görmek için ultrason - ses dalgaları - kullanılır) dokularda sıvı birikimi olup olmadığını görmek de olanaklıdır.
Tedavi
Kalp zarı kesesinde sıvı birikmesi (kalp kamponadı) sonucunda kalp yetmezliği ortaya çıkabilir. Kalp yetmezliği disiplinli bir durumdur ve kalp üstündeki basıncın süre geçirilmeden kaldırılması gerekir. Çoğu zaman göğüs duvarından kalp zarı içine sokulan bir iğneyle sıvı boşaltılır. Kalbin emek harcaması, kalınlaşmış kalp zarı sebebiyle kısıtlanıyorsa, ameliyat lüzumlu olur.
Ağrıyı kesmenin ve tedavinin en iyi yolu, aspirin benzer biçimde antienflamatuar ilaçlar, bilhassa "indomethacin"dir. Dressler sendromunda indomethacin kafi olmayabilir ve iltihabı azaltmak için steroit ilaçlara gerek duyulur. Sistemik lupus eritamatosus ve böbrek yetmezliği benzer biçimde hastalıklarda irin olmasına rağmen ağrı-sancı olmayabilir, bundan dolayı tedavi gerekmez. Kalp zarı iltihabının sebebi virüslerse netice hakikaten çok iyidir. Kalp kirizini izleyen kalp zarı iltihapları, hastanın genel durumunu kalp krizinin kendisinden daha çok bozmaz. Tüberküloz vakalarında kalınlaşan kalp zarının ameliyatla alınması disiplinli bir girişimdir ama bunun da sonucu çok başarılıdır.
Şiddetli göğüs ağrısı-sancısı çoğu zaman kalp krizini akla getirir; oysa kalp zarı iltihabı, doğrusu perikardit de aynı emarelere yol açar. Pek çok şahıs, göğsünün ortasında şiddetli bir ağrı-sancı duyduğunda, kalp krizi geçirdiğini sanır. Oysa kimi zaman, ağrıya neden olan vaziyet kalp zarı iltihabıdır (perikardit). Kalp zarı iltihabı, kalbi saran ve bağ dokusundan oluşan zarın iltihabıdır. Türlü nedenlere bağlı olabilir ama çoğu zaman sebebi virüslerdir.
Kalp zarı içinde, irin sebebiyle sıvı birikmesi de ihtimaller içindedir. Bu vaziyet emare vermeyebilir, ama göğüs filmimizde görülür. Vakaların ufak bir kısmında, kalp zarı kesesinde biriken sıvı, yapmış olduğu basınçla kalbin tertipli çalışmasını engeller. İltihabın mesele yaratabildiği bir başka vaziyet da tüberküloz (verem) benzer biçimde bir irin sebebiyle zarın kalınlaşıp kalbin hareketlerini kısıtlayarak kalp yetmezliğine yol açmasıdır.
Nedenler
Kalp zarı iltihabı, bütünüyle sıhhatli insanlarda aniden ortaya çıkabilir. Sebebi çoğu zaman virüslerdir. Akut kalp zarı iltihabı emareleri kalp krizi emarelerine çok benzer ve ilk başlarda EKG ile dahi ayırt edilmesi güç olabilir. Kalp zarı iltihabının kalp krizi sonucunda oluşan iki türünün olması, durumunu daha da karmaşıklaştırır. Birincisi kalp kasının ölümüne bağlı olup irin, doğrusu bedenin ölü dokuyu uzaklaştırma çabasıdır. İkincisi daha nadir görülür ve "Dressler sendromu" diye bilinir. Kalp kirizinden 1 hafta sonrasında ortaya çıkar. Bedenin müdafa sisteminin anormal bir tepkisidir, kalp dokusuna karşı antikor yapılır.
Kalp zarında kimi zaman kanser de görülür. Ama kanser, çoğu zaman kalp zarının kendisinden lanmaz, başka yerlerden, bilhassa akciğerlerden yayılır. Kalp zarı içinde fazla oranda sıvı toplanmasına niçin olarak, kalp hareketlerini kısıtlar ve kalp yetmezliği (kalp tamponadı) yapar. Bu vaziyet, kalp zarı tüberküloz sebebiyle kalınlaştığı süre da ortaya çıkabilir. İleri derecede böbrek yetmezliği ve "sistemik lupus eritamatosus" ismi verilen hastalıkta da kalp zarı iltihabı oluşabilir. Bu hastalıkta, bağışıklık sistemindeki aksama sebebiyle bedenin türlü yerlerinde yaygın iltihaplar olur.
Emareler
Kalp zarı iltihabı çoğu zaman göğüs ortasında ağrıya neden olur ama göğüs anjini ile kalp krizi ağrısında-sancısında olduğu benzer biçimde omuzlara ve kollara yayılmaz. Kimi zaman hareket edince, sözgelimi öne doğru eğilince ağrı-sancı artar; kimi zaman de solunum esnasında akciğrelerin hareketi ağrıya niçin olur. Kalp zarı iltihabı tanısı büyük bölümü vakada EKG ile konabilir. Kalp zarında sıvı birikirse göğüs röntgeninde kalp daha büyük görünür. Ekokardiyografi ile (bu yöntemde kalbi görmek için ultrason - ses dalgaları - kullanılır) dokularda sıvı birikimi olup olmadığını görmek de olanaklıdır.
Tedavi
Kalp zarı kesesinde sıvı birikmesi (kalp kamponadı) sonucunda kalp yetmezliği ortaya çıkabilir. Kalp yetmezliği disiplinli bir durumdur ve kalp üstündeki basıncın süre geçirilmeden kaldırılması gerekir. Çoğu zaman göğüs duvarından kalp zarı içine sokulan bir iğneyle sıvı boşaltılır. Kalbin emek harcaması, kalınlaşmış kalp zarı sebebiyle kısıtlanıyorsa, ameliyat lüzumlu olur.
Ağrıyı kesmenin ve tedavinin en iyi yolu, aspirin benzer biçimde antienflamatuar ilaçlar, bilhassa "indomethacin"dir. Dressler sendromunda indomethacin kafi olmayabilir ve iltihabı azaltmak için steroit ilaçlara gerek duyulur. Sistemik lupus eritamatosus ve böbrek yetmezliği benzer biçimde hastalıklarda irin olmasına rağmen ağrı-sancı olmayabilir, bundan dolayı tedavi gerekmez. Kalp zarı iltihabının sebebi virüslerse netice hakikaten çok iyidir. Kalp kirizini izleyen kalp zarı iltihapları, hastanın genel durumunu kalp krizinin kendisinden daha çok bozmaz. Tüberküloz vakalarında kalınlaşan kalp zarının ameliyatla alınması disiplinli bir girişimdir ama bunun da sonucu çok başarılıdır.
Eklem Zarı İltihabı (Sinovit)
Kalp İçi Zarı İltihabı (Enfektif Endokardit)
Kalp Kası İltihabı (Miyokardit)
Kaynak:msxlabs.org
YORUMLAR