Mental Bozukluklar Gelişimsel Bozukluklar : Mental Retardasyon Mental retardasyon adaptif davranışlardaki bozukluklarla birlikte gö...
Mental Bozukluklar
Gelişimsel Bozukluklar:
Mental Retardasyon
Mental retardasyon adaptif davranışlardaki bozukluklarla birlikte görülen genel entelektüel fonksiyonların mühim oranda ortalamanın altında bulunması ile tanımlanır ve 18 yaştan önceki gelişimsel dönem esnasında gözlenir. Bu bir hastalık değildir fakat entellektüel ve adaptif fonksiyonlardaki bozukluktur. Sebep daima bilinmez; nadiren tek bir niçin tanımlanabilir. Vakaların %75'inin sebebi bilinmez.
Malum sebeplerin bazıları:
100 kişiden 3-5 şahıs mental retardasyonlu olarak sınıflandırılmıştır. Bunların %85'i hafifçe mental retardedir (IQ 55'den büyük) ve toplumsal çevrede yaşayabilirler. Mental retardasyon, diş hekiminin hususi muayenesinde en sık karşılaşabileceği durumdur.
Mental retardasyon başka bozukluklarla birlikte görülebilir, e.g.:
Ağız bulguları: 
Ağır mental retardasyonlu hastalarla iletişimde:
Trizomi 21 (Down sendromu) muhtemelen en sık görülen gelişimsel engeldir. Bu; 21. grubun fazladan kromozomu ile ilişkilidir. Bu bireyde düzgüsel 46 komplemandan ziyade 47 kromozom mevcuttur. Down sendromunun görülme sıklığı 700 diri doğumda 1'dir. Ama annenin yaşı arttıkça insidansıda artar; ör; 54 yaşlarında bir annenin şansı 54'de 1'dir.
Tipik yüz görüntüsü:
Otizm
Otizm:
Bundan dolayı, bu hastalar diş çürüğü ve periodontal hastalık mevzusunda yüksek risk gurubundadırlar.
Hastanın davranışsal problemleri tedavi güçlüklerine yolaçabilmektedir. Davranış yönetimi davranış modifikasyonu, pozitif yardım ve sakinleştirmeyi içermelidir. Ağız hastalığının çok yaygın olduğu durumlarda ise sedasyon, sınırlayıcı ve genel anestezi lüzumlu olabilir.
Otizmli hasta alt taraftaki ilaçlardan bir ya da detaylı bilgileri kullanıyor olabilir:
Gelişimsel Bozukluklar:
Mental Retardasyon
Mental retardasyon adaptif davranışlardaki bozukluklarla birlikte görülen genel entelektüel fonksiyonların mühim oranda ortalamanın altında bulunması ile tanımlanır ve 18 yaştan önceki gelişimsel dönem esnasında gözlenir. Bu bir hastalık değildir fakat entellektüel ve adaptif fonksiyonlardaki bozukluktur. Sebep daima bilinmez; nadiren tek bir niçin tanımlanabilir. Vakaların %75'inin sebebi bilinmez.
Malum sebeplerin bazıları:
- kromozomal anomaliler
- prenatal kusurlar (rubella, alkol kullanımı, ilaç kullanımı)
- perinatal(anoxia)
- postnatal (menenjit, ensefalit, travma, kültürel yoksunluk, ağır malnütrisyon)
- düzgüsel entellektüel fonksiyon, IQ=100
- hafifçe mental retardasyon, IQ=55-70 (eğitilebilir)
- orta derecede retardasyon, IQ=40-55 (öğretilebilir)
- ağır mental retardasyon, IQ=25-40 (bazılarına öğretmek mümkün)
- ileri derecede mental retardasyon, IQ=25'den az (total bakım gerektirir)
- ( Not: testteki değişkenlere bağlı olarak, bu sınıflamalar daima uygun değildir ve daima bireysel yaklaşım endikedir.)
(Not: testteki değişkenlere bağlı olarak, bu sınıflamalar daima uygun değildir ve daima bireysel yaklaşım endikedir.)
100 kişiden 3-5 şahıs mental retardasyonlu olarak sınıflandırılmıştır. Bunların %85'i hafifçe mental retardedir (IQ 55'den büyük) ve toplumsal çevrede yaşayabilirler. Mental retardasyon, diş hekiminin hususi muayenesinde en sık karşılaşabileceği durumdur.
Mental retardasyon başka bozukluklarla birlikte görülebilir, e.g.:
- epileptik bozukluklar
- kardiak anomaliler
- duygusal bozukluklar
- doğru bir medikal öykü alınmasında
- uygun bir oral sıhhat bakımının sağlanmasında
- Bilgilendirici rıza formunun alınmasında
- davranışın yönlendirilmesinde
- günlük oral hijyenin sağlandığından güvenilir olunması mevzusunda
Ağız bulguları: - fena ağız hijyeni
- malokluzyon
- mine defektleri
- gingival hiperplazi
- dil itimi
- alışkanlıklar
- diş sıkma ve gıcırdatma
- salya akışı
- kendi kendini yaralayıcı davranış
- yenmeyecek objelerin yenmesi (pica)
- dikkatinin dağılmasını minimalize edin
- kısa açıklamalar kullanın
- rahat bir dil kullanın
- bilgi alabilmek için daha çok süre harcayın
- sebeplerin açıklanmasından kaçının
- oral hijyenin eksikliğinin tesirleri üstüne odaklanın
- konseptlerden ziyade aktiviteleri öğretin
- uyumluluğu teşvik edin
- pozitif desteklemeyi kullanın
- sözlü övgüler kullanın
Ağır mental retardasyonlu hastalarla iletişimde: - kısa, kolay açıklamalar kullanın
- eğitimi daha çok tekrarlayın ve ağız hijyen prosedürlerinin pratiğini daha çok kullanın
- pozitif katkıyı daha geniş kullanın
- şefkatli bakım
- kibarca direnç (sözlü denetim)
- hassasiyetin ortadan kaldırılması
- sınırlayıcılar
- sedasyon
- genel anestezi
- yukarıdaki stratejilerin bir kombinasyonu ile sağlanır
Trizomi 21 (Down sendromu) muhtemelen en sık görülen gelişimsel engeldir. Bu; 21. grubun fazladan kromozomu ile ilişkilidir. Bu bireyde düzgüsel 46 komplemandan ziyade 47 kromozom mevcuttur. Down sendromunun görülme sıklığı 700 diri doğumda 1'dir. Ama annenin yaşı arttıkça insidansıda artar; ör; 54 yaşlarında bir annenin şansı 54'de 1'dir. Tipik yüz görüntüsü:
- orta yüz hipoplazisi
- eğri gözler
- dar düz burun
- düz artkafa
- kısa boy
- mental retardasyon
- konjenital kardiak anomaliler (antibiyotik profilaksisi çoğunlukla gereklidir)
- nöbet hastalıkları
- immunolojik bozukluklar
- üst solunum sistemi hastalıkları
- lösemi
- hepatit
- az çürük oranı
- artmış periodontal hastalık riski
- kısa konik kökler
- dil itimi
- önde konumlanmış dil
- makroglossi
- fisürlü dil
- klas III malokluzyon
- dar palatin
- gecikmiş erüpsiyon
- bruksizm
- salya akışı
- kendi kendini yaralayıcı davranışları ihtiva eder
- olası epilepsi nöbetinin tedavisi
- kısıtlı nazal kanallar nitröz oksit kullanımını engelleyebilir
- olası öğürme refleksi artabilir
- sedasyon hastanın endişesinin kontrolüne destek olabilir
- zor vakalar genel anestezi altında tedavi gerektirebilir
Otizm
Otizm:
- az toplumsal beceriler ( insanlarla anlaşma kabiliyetinin olmaması )
- kişilerarası ilişkilerde yoksunluk
- anormal konuşma ve dil
- tekrarlayıcı ( streotipik) aktiviteler
- mental retardasyona oldukça sık rastlanması ile karakterize gelişimsel bir hastalıktır.
Bundan dolayı, bu hastalar diş çürüğü ve periodontal hastalık mevzusunda yüksek risk gurubundadırlar.
Hastanın davranışsal problemleri tedavi güçlüklerine yolaçabilmektedir. Davranış yönetimi davranış modifikasyonu, pozitif yardım ve sakinleştirmeyi içermelidir. Ağız hastalığının çok yaygın olduğu durumlarda ise sedasyon, sınırlayıcı ve genel anestezi lüzumlu olabilir.
Otizmli hasta alt taraftaki ilaçlardan bir ya da detaylı bilgileri kullanıyor olabilir:
- antipsikotikler
Zekâ Nedir? Zekâ Teriminin Tanımları ve Tarihsel Gelişimi
Mental retardasyon için tedavi sistemleri,metotları nedir?
Hafifçe mental retardasyon bir akıl hastalığı mıdır?
Kaynak:msxlabs.org
YORUMLAR