Böbrek sancısı çekiyorum Sancımı azltıcı ve taşı düşürmeme destek bir nebat tavsiye edebilir misiniz? üRİNER SİSTEM TAŞ HASTALIKL...
Böbrek sancısı çekiyorum Sancımı azltıcı ve taşı düşürmeme destek bir nebat tavsiye edebilir misiniz?
üRİNER SİSTEM TAŞ HASTALIKLARI
Taş Oluşumunda Metabolik Risk Faktörleri
A. HİPERKALSİüRİ:
Artmış idrar kalsiyum atılımı ve kalsiyum okzalat taşları içinde direkt ilişki vardır. Fakat kalsiyum okzalat taşı olan tüm hastaların %30-60'ında serum kalsiyum düzeyi artmadan, idrar kalsiyum atılımında artış vardır.
Absorptif Hiperkalsiüri: Primer sorun kalsiyumun artmış intestinal absorbsiyonudur. Vit D ye İntestinal çözüm artmıştır. Serum Ca u yüksektir. Paratiroid fonksiyonları depresedir. İdrar Ca seviyeleri yüksektir.
Tedavi: Diet, Sıvı, Ortofosfatlar, Sellüloz fosfat
- Renal Hiperkalsiüri: Temel mesele renal kalsiyum kaçağıdır. Hipokalsemi, PTH artmıştır, Vit-D3 seviyesi yüksektir. Kemiklerden Ca rezorpsiyonu olur, GIS ten Ca absorpsiyonu artmıştır
Tedavi:Tiazid diüretikler
- Resorbtif Hiperkalsüri
- İdiyopatik Hiperkalsüri
Türlü hastalıklara bağlı gelişebilir; Hiperparatiroidi, Türlü metabolik hastalıklar, Malign hastalıklar, Granülomatöz hastalıklar, Hipertiroidi
C. HİPEROKZALüRİ:
Hiperoksalürinin Kalsiyum-Okzalat nefrolitiazisi ile ilişkisi 3 değişik klinik tablodadır;
- Primer hiperoksalüri, ender görülen genetik bir bozukluk olup, okzalatın artmış karaciğer üretimi sonucu oluşur. Tedavi: Yüksek doz piridoksin, hidrasyon, okzalatlı besin kısıtlaması.
Hidrasyon:
Tarihsel bilgiler ve deneysel veriler fazla oranda sıvı almanın taş oluşumunu engellemede etkili bulunduğunu kuvvetle ileri sürmektedir. Alınan sıvı ile doğru orantılı olarak kalsiyum fosfat, kalsiyum okzalat ve monosodyum ürat saturasyonu azalır ve kalsiyum okzalat kristalizasyonu eşiği artar.
Suyun mineral içinde ne olduğu ile taş insidansı içinde bir ilişki vardır. Suyun sertlik derecesi ile ilgili meydana getirilen emek harcamalar ise çelişkilidir. Doğru orantılı olduğu ile ilgili yayınlar olduğu şeklinde suyun sertlik derecesi ile taş oluşumu içinde ters orantı bulunduğunu bildirenler de vardır.
Taş hastalığı olanlarda alınacak sıvı miktarını ölçüm etmek zor olsa gerek. Mesleki duruna ve günlük yaşama bakılırsa farklılıklar olabileceğinden idrar çıkım miktarını oluşturmak daha doğrudur. Kısacası taş hastalığı bulunanlar, günlük idrar çıkım miktarını 3000 ml ya da daha çok olacak şekilde ayarlamalıdırlar.
Rejim:
Kalsiyum okzalat taş oluşumu patogenezinde diyetin görevi olduğu fikredilen emek harcamalar yapılmışsa da kati kanıt sunulamamıştır. Yapılacak rejim abartılmamalıdır ama bir takım tavsiyeler sunulabilir;
Protein: Proteinler düzgüsel birisinde dahi idrarda kalsiyum, okzalat ve ürik asit atılımını ve matematiksel olarak hesaplandığında taş oluşumunu arttırır. Kırmızı et fazla tüketilmemelidir.
Kalsiyum: Düzgüsel kişilerde ağızdan alınan kalsiyumun %10'dan azı idrarla atılır. Rejimde kalsiyum kısıtlaması bilhassa hiperkasiüresi olanlarda idrarda kalsiyum atılımını azaltabilir. Böylelikle rekürren taş oluşumuna engel olunabilir. Bu mevzuda meydana getirilen emek harcamalar tartışmalı olup, rejimde bulunan kalsiyum dan daha çok kalsiyum takviyesi alanlarda riskin arttığı yönündedir.
Sodyum: Rejimde sodyum artışı natriürezis ile sonuçlanır. Natriürezis ise kasiürezise sebep olur. Rekürren taş hastalğı olanlar denetim grubuna bakılırsa daha çok sodyum tüketmezler ama sodyuma karşı daha kırılgan hale gelirler. Bundan dolayı rejimde çok fazla sodyum alımından kaçınılmalıdır.
Okzalat: idrardaki okzalat atılımındaki ufak bir yükselme, kalsiyum okzalat
süpersaturasyonunu idrarda kalsiyum atılımında çok artış olmuş kadar etkisinde bırakır. Okzalat, karaciğerdeki metabolik ürünlerden, askorbatın değişiminden ve az bir bölümü de yiyeceklerden gelir. Düzgüsel kişilerde fazla oranda askorbik asitin yiyecekle alınması okzalatın idrarla atılımını artırmaz. Fakat rekürren taşı olanlarda özelikle idrar okzalat seviyeleri yüksekse, fazla oranda Vitamin C kullanımından sakınmaları önlem olarak söylenebilir.
Fosfat: Fosfattan yoksul rejim strüvit taşlarından korunmak için kullanılmıştır. Fakat bu taşlarda esas etkenin üreaz + bakterilerin yol açmış olduğu enfeksiyonlar olduğu düşünülürse, fosfat yoksul diyetin çok yarar sağlamayacağı anlaşılır.
Lif: Taş hastalığı olanların rejim alışkanlıklarında liften yoksul olduğu görülmüştür. Zira, lif ve onun komponentleri barsakta kalsiyumu bağlar ve kalsiyumun emilimini azaltır. Rejime buğday , soya ya da pirinç kepeği eklenmesiyle taş rekürrensinin düşmüş olduğu bilidirilmiştir.
Özetle;
- Hidrasyon ve rejim abartılmamalıdır
- İdrar miktarı günlük 3 litrenin üstünde tutulmalıdır.
- Et tüketimi günlük 225 gramı geçmemelidir.
- Ak ekmek yerine buğday ekmeği ve tabii lifli tahıl ürünleri kullanılmalıdır
- Okzalattan varlıklı yiecekler (yağlı tohumlar, çikolata, çay, kahve, kakao, yeşil yapraklı sebzeler, domates, patates, bamya, incir, kırmızı erik, çilek, böğürtlen, mısır, kuş üzümü) ve tuz kısıtlanmalıdır.
- Günde 3 bardaktan fazla süt tüketilmemelidir.
- Bu önerilerin kardiyovasküler kökenli hastalıkları önlemede ve genel vücut sağlığını iyileştirmede de destek olduğu anlatılmalıdır.
Böbrek ve böbrek hastalıklarıyla ilgili bölüm ve uzman ismi nedir?
Kucak dolusu su için bu taşın hareket etmesini elde edecektir. 2-3 litre su içmelisiniz. ayağınızın altına termofor koyup ısıtmanız ve karın bölgesindeki kas sapazmından oluşan ağrıyı gidermek içinde karnınıza da sıcak uygulama yapmanızı öneriirm..
bunun haricinde bir sıhhat kuruluşundan tıbbi yardım almalısınız
Bu bildiri 'en iyi çözüm' seçilmiştir.
Taş Oluşumunda Metabolik Risk Faktörleri
A. HİPERKALSİüRİ:
Artmış idrar kalsiyum atılımı ve kalsiyum okzalat taşları içinde direkt ilişki vardır. Fakat kalsiyum okzalat taşı olan tüm hastaların %30-60'ında serum kalsiyum düzeyi artmadan, idrar kalsiyum atılımında artış vardır.
Absorptif Hiperkalsiüri: Primer sorun kalsiyumun artmış intestinal absorbsiyonudur. Vit D ye İntestinal çözüm artmıştır. Serum Ca u yüksektir. Paratiroid fonksiyonları depresedir. İdrar Ca seviyeleri yüksektir.
Tedavi: Diet, Sıvı, Ortofosfatlar, Sellüloz fosfat
- Renal Hiperkalsiüri: Temel mesele renal kalsiyum kaçağıdır. Hipokalsemi, PTH artmıştır, Vit-D3 seviyesi yüksektir. Kemiklerden Ca rezorpsiyonu olur, GIS ten Ca absorpsiyonu artmıştır
Tedavi:Tiazid diüretikler
- Resorbtif Hiperkalsüri
- İdiyopatik Hiperkalsüri
Türlü hastalıklara bağlı gelişebilir; Hiperparatiroidi, Türlü metabolik hastalıklar, Malign hastalıklar, Granülomatöz hastalıklar, Hipertiroidi
C. HİPEROKZALüRİ:
Hiperoksalürinin Kalsiyum-Okzalat nefrolitiazisi ile ilişkisi 3 değişik klinik tablodadır;
- Primer hiperoksalüri, ender görülen genetik bir bozukluk olup, okzalatın artmış karaciğer üretimi sonucu oluşur. Tedavi: Yüksek doz piridoksin, hidrasyon, okzalatlı besin kısıtlaması.
Hidrasyon:
Tarihsel bilgiler ve deneysel veriler fazla oranda sıvı almanın taş oluşumunu engellemede etkili bulunduğunu kuvvetle ileri sürmektedir. Alınan sıvı ile doğru orantılı olarak kalsiyum fosfat, kalsiyum okzalat ve monosodyum ürat saturasyonu azalır ve kalsiyum okzalat kristalizasyonu eşiği artar.
Suyun mineral içinde ne olduğu ile taş insidansı içinde bir ilişki vardır. Suyun sertlik derecesi ile ilgili meydana getirilen emek harcamalar ise çelişkilidir. Doğru orantılı olduğu ile ilgili yayınlar olduğu şeklinde suyun sertlik derecesi ile taş oluşumu içinde ters orantı bulunduğunu bildirenler de vardır.
Taş hastalığı olanlarda alınacak sıvı miktarını ölçüm etmek zor olsa gerek. Mesleki duruna ve günlük yaşama bakılırsa farklılıklar olabileceğinden idrar çıkım miktarını oluşturmak daha doğrudur. Kısacası taş hastalığı bulunanlar, günlük idrar çıkım miktarını 3000 ml ya da daha çok olacak şekilde ayarlamalıdırlar.
Rejim:
Kalsiyum okzalat taş oluşumu patogenezinde diyetin görevi olduğu fikredilen emek harcamalar yapılmışsa da kati kanıt sunulamamıştır. Yapılacak rejim abartılmamalıdır ama bir takım tavsiyeler sunulabilir;
Protein: Proteinler düzgüsel birisinde dahi idrarda kalsiyum, okzalat ve ürik asit atılımını ve matematiksel olarak hesaplandığında taş oluşumunu arttırır. Kırmızı et fazla tüketilmemelidir.
Kalsiyum: Düzgüsel kişilerde ağızdan alınan kalsiyumun %10'dan azı idrarla atılır. Rejimde kalsiyum kısıtlaması bilhassa hiperkasiüresi olanlarda idrarda kalsiyum atılımını azaltabilir. Böylelikle rekürren taş oluşumuna engel olunabilir. Bu mevzuda meydana getirilen emek harcamalar tartışmalı olup, rejimde bulunan kalsiyum dan daha çok kalsiyum takviyesi alanlarda riskin arttığı yönündedir.
Sodyum: Rejimde sodyum artışı natriürezis ile sonuçlanır. Natriürezis ise kasiürezise sebep olur. Rekürren taş hastalğı olanlar denetim grubuna bakılırsa daha çok sodyum tüketmezler ama sodyuma karşı daha kırılgan hale gelirler. Bundan dolayı rejimde çok fazla sodyum alımından kaçınılmalıdır.
Okzalat: idrardaki okzalat atılımındaki ufak bir yükselme, kalsiyum okzalat
süpersaturasyonunu idrarda kalsiyum atılımında çok artış olmuş kadar etkisinde bırakır. Okzalat, karaciğerdeki metabolik ürünlerden, askorbatın değişiminden ve az bir bölümü de yiyeceklerden gelir. Düzgüsel kişilerde fazla oranda askorbik asitin yiyecekle alınması okzalatın idrarla atılımını artırmaz. Fakat rekürren taşı olanlarda özelikle idrar okzalat seviyeleri yüksekse, fazla oranda Vitamin C kullanımından sakınmaları önlem olarak söylenebilir.
Fosfat: Fosfattan yoksul rejim strüvit taşlarından korunmak için kullanılmıştır. Fakat bu taşlarda esas etkenin üreaz + bakterilerin yol açmış olduğu enfeksiyonlar olduğu düşünülürse, fosfat yoksul diyetin çok yarar sağlamayacağı anlaşılır.
Lif: Taş hastalığı olanların rejim alışkanlıklarında liften yoksul olduğu görülmüştür. Zira, lif ve onun komponentleri barsakta kalsiyumu bağlar ve kalsiyumun emilimini azaltır. Rejime buğday , soya ya da pirinç kepeği eklenmesiyle taş rekürrensinin düşmüş olduğu bilidirilmiştir.
Özetle;
- Hidrasyon ve rejim abartılmamalıdır
- İdrar miktarı günlük 3 litrenin üstünde tutulmalıdır.
- Et tüketimi günlük 225 gramı geçmemelidir.
- Ak ekmek yerine buğday ekmeği ve tabii lifli tahıl ürünleri kullanılmalıdır
- Okzalattan varlıklı yiecekler (yağlı tohumlar, çikolata, çay, kahve, kakao, yeşil yapraklı sebzeler, domates, patates, bamya, incir, kırmızı erik, çilek, böğürtlen, mısır, kuş üzümü) ve tuz kısıtlanmalıdır.
- Günde 3 bardaktan fazla süt tüketilmemelidir.
- Bu önerilerin kardiyovasküler kökenli hastalıkları önlemede ve genel vücut sağlığını iyileştirmede de destek olduğu anlatılmalıdır.
Böbrek ve böbrek hastalıklarıyla ilgili bölüm ve uzman ismi nedir?
YORUMLAR